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　　在肿瘤患者营养不良发生事件中，消化道肿瘤由于病理生理的特殊性，往往比其他肿瘤更易发生营养不良，其发生率最高可达84.1%。一项对住院期间消化道肿瘤患者的研究中，研究人员对300例食管癌、胃癌和结直肠癌患者进行的营养评估显示，营养不良患者接近了九成，其中，中重度营养不良患者高达七成，并以食管癌和胃癌患者为主。

　　导致消化道肿瘤患者营养不良高发的原因主要有以下几方面：一是肿瘤引起消化吸收功能异常、胃排空延迟，从而影响营养摄取和吸收；二是肿瘤本身会影响控制食欲的神经中枢出现厌食，以及肿瘤侵犯压迫管腔影响胃酸、胰液、胆汁及消化酶的分泌；三是手术改变了消化道结构，以及放化疗引起消化道反应等均可导致患者的食欲减退、进食减少。

　　众所周知，营养不良还会导致免疫功能障碍，继而降低机体对各种抗癌治疗的耐受性，增加了不良反应和并发症的风险，降低了肿瘤患者生活质量，甚至提高了死亡率。而消化道肿瘤疾病本身及其并发症更会加重营养不良，由此形成恶性循环。

　　因此，对于消化道肿瘤患者而言，在治疗开始前即应进行有效的营养免疫干预，正如欧洲临床营养和代谢协会(TheEuropeanSocietyforClinical Nutrition and Metabolism，ESPEN)所强烈建议的“对有严重营养风险的手术患者进行10-14天术前营养支持，即使手术需要被延后，这将有效预防和减少并发症的发生和死亡风险。

　　在改善消化道肿瘤患者营养不良状况中，菌物多糖BRM（MYCO-BRM）中的典型代表香菇多糖表现突出。香菇多糖作为免疫调节剂，可通过激活和增强消化道肿瘤患者的免疫系统功能、改善胃肠道功能、维持肠道菌群平衡、调节血糖、改善部分消化道肿瘤患者因疾病或治疗导致的血糖异常，以及降血脂、减轻消化道肿瘤患者因营养不良导致的高脂血症、保护肝脏、促进肝细胞修复和再生等多个方面，对消化道肿瘤患者营养不良的改善起到了积极的作用。

　　临床上，将108例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,两组均接受化疗。治疗组在单纯化疗基础上加用香菇多糖，连用8周,对照组采用单纯化疗，化疗时间均为3个周期。

　　结果显示：香菇多糖联合化疗治疗组的总有效率与生活质量改善率分别为58.9%、66.1%，对照组仅为40.4%、36.5%。这一结论表明：香菇多糖联合化疗，对晚期消化道恶性肿瘤患者的临床疗效与营养不良等生存质量有明显提高作用。

　　另有研究表明，化疗病人服用香菇多糖后，免疫指标改善明显，自然杀伤细胞活性提高40%，淋巴细胞T4/T8的比值由治疗前的1.25提高到1.53，而对照组则没有变化。

　　[1]香菇多糖合并化疗治疗消化道肿瘤的临床观察.肿瘤研究与临床2000年8月第12卷第4期

　　[2]高益槐等.神农仙草现代科学论灵芝.上海.上海科学技术出版社，2001

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