B体育:2021)药物临床试验的伦理审查完美版PPT
作者:小编 | 发布时间: 2024-12-22 | 次浏览
1.充分的试验依据 ✓ I 期:实验室研究和动物实验 ✓ II期、III期:前期临床试验结果 ✓ 上市后研究:文献 、注册批件要求
2. 科学的试验设计 ✓受试者的选择 ✓对照药物的选择 ✓剂量的选择 ✓有效性及安全性评价指标,等等。
受试者入选标准 I期临床试验:健康受试者? II期、III期临床试验:目标适应症人群; 注意疾病的严重程度
✓ 在伦理委员会批准之前已签署知情同意书,且目前仍 在试验中的受试者,应再签署修改后的知情同意书, 该知情同意书应与最初签署的知情同意书共同保存。
✓ 为了保持受试者的利益,必须在签署知情同意书后才 能进行试验筛选的相关检查和操作,即使这些操作和 检查没有任何危险。
✓ 需受试者或其法定代理人在知情同意书上签字并注明 日期,同时执行知情同意过程的研究者也需在知情同 意书上签名并注明日期。
✓ 签字后的知情同意书作为研究原始文件存档, 同时需 给受试者一份知情同意书供其继续阅读和参考。
让受试者或法定代理人有充分的时间 考虑,可以与亲戚朋友讨论后决定是否 参加,有机会询问有关试验的细节,提 出的所有与试验相关的问题均应得到答 复。
在完全告知,充分理解的基础上, 没有受到胁迫和不正当影响的情况下, 自主做出决定。
➢ 内容不完整,如未告知备选治疗、随机分配。 ➢ 忽视风险,如“试验中几乎不会发生不良反
应”、未说明阳性对照药的不良反应、未说明 洗脱期的风险、未说明试验操作的风险。 ➢ 试验步骤不具体,如未告知采血次数和总量。
➢ 过度诱导或不正当影响,如“该试验药物优于 市面上的药物”、“参加试验你将获得医生的 精心治疗”。
➢ 试验相关费用告知不明确;回避对SAE的补偿。 ➢ 使用的语言不够简明易懂,如句型复杂、使用
研究者应十分客观地向受试者介绍试 验的细节,它可能带来的风险和不适等, 不能隐瞒任何公开后将导致有理智的人 拒绝参加试验的信息。
✓第二条 伦理委员会对药物临床试验项目的 科学性、伦理合理性进行审查,旨在保证受 试者尊严、安全和权益,促进药物临床试验 科学、健康地发展,增强公众对药物临床试 验的信任和支持。
安全性评价指标 ✓ 动物试验结果 ✓ 前期临床试验结果 ✓ 同类药物的严重不良反应 ✓ SFDA临床试验批件的要求 有效性评价指标 ✓ 客观指标:生理、生化指标等 ✓ 主观指标:量表,疼痛标记尺等
知情同意:研究者向受试者告知一项试验的 各方面情况后,受试者自愿确认其同意参加 该项临床试验的过程,须以签名和注明日期 的知情同意书作为文件证明。
✓试验目的、试验步骤、入选受试者人群 ✓预期的受试者的风险和不便 ✓预期的受益。当受试者没有直接受益时,应
告知受试者 ✓受试者可获得的备选治疗 ✓受试者参加试验是否获得报酬 ✓受试者参加试验是否需要承担费用
✓ 对于已经完成临床试验或已经从临床试验中退出的 受试者,一般无需再签署修改后的知情同意书。
✓ 受试者可以将知情同意书拿回家阅读。 ✓ 受试者在做出决定后,在医院与研究者当面
✓ 在试验进行过程中,如发现涉及试验药物的重要新 信息,或者试验的步骤有修改,均应对知情同意书进 行修改,以确保所有受试者应该了解的信息都包含在 修改后的知情同意书中。
①对所研究的适应症疗效最为肯定并且是最安全的药 物 ;②适应症、作用机制与试验药物相同或相似的 药物 ;③优选给药途径和剂型相同的药品,以便设 盲 ;④对仿制药,一般采用原厂被仿制药品作阳性 对照,以观测疗效是否优于或不次于被仿制药品 。
✓ 能识别受试者身份的有关记录的保密程度,并说明 必要时,试验项目申办者、伦理委员会、政府管理 部门按规定可以查阅受试者资料。
✓ 说明参加试验是自愿的,可以拒绝参加或有权在试 验任何阶段随时退出试验而不会遭到歧视或报复
✓ 当存在有关试验和受试者权利的问题,以及发生试 验相关伤害时,联系人及联系方式
怎么选择阳性对照药品? 对照药品应当是已在国内上市销售的药品。 阳性对照药品的选择一般应按照以下顺序进行:
性所必须的, 而且使用安慰剂不会使患者遭受任 何严重的风险或是不可逆的伤害。 ✓ 针对研究涉及的疾病,目前没有有效的治疗方法, 或存在有效治疗方法,但是该治疗方法存在严重 的毒副作用,以至许多患者拒绝治疗。
试验药物剂量 I期试验的起始剂量及剂量爬坡 II期、III期试验剂量设计的依据