《经济学人》双语:为什么美国医疗费用越来越高?(Part1)
作者:小编 | 发布时间: 2025-06-19 | 次浏览
医疗行业几乎占美国GDP的1/5,是富裕国家平均水平的2倍,可医疗成效却未见得更好。
70岁以下的美国人死于心血管疾病的概率,差不多是同等富裕国家民众的2倍。
路易吉·曼吉奥内上个月开始接受审判,他被指控谋杀了美国最大的健康保险公司联合健康集团的CEO。目前,他已收到的捐款总额达74万美元。
近日,一名同情者在曼吉奥内的募捐网页上留言称:“他做了别人心里想做却没敢做的事。”
根据最新的政府数据,人们经常忽视的是美国医院,2023年美国医院收取的费用达到了1.5万亿美元。
自2000年以来,医院收费价格飙升了250%以上,是医疗业总体增长率的2倍,是通货膨胀率的3倍。
美国医院主要采用“按服务收费”模式,在这种模式下,保险公司会为每一项检查或治疗付费,而不考虑是否必要。
多年来,美国政府一直致力于改变这些激励机制,其中包括打算让联邦老年人医保计划的所有受益对象都参与到“基于价值的医疗”体系中,这种体系会依据医院和诊所达成的各类目标来给予奖励。
但截至2023年,支付给医疗服务提供商的费用中仍有70%采用的是传统模式。
不同医院的手术费用差异极大:健康政策智库凯撒家庭基金会(KFF)2023年的一项研究发现,亚特兰大地区一次结肠镜检查的标价从435美元到超过7000美元不等。
但由于医疗收费账单错综复杂,以及赔付规则存在的诸多细微差异,人们通常很难对不同医院所提供的服务进行准确有效的比较。
医院的合并让情况变得更糟。 2000-2020年间,共发生了1600多起医院并购案。
美国最大的连锁医院HCA Healthcare在美国运营着180多家医院,总床位接近5万张。
研究表明,医院合并往往会提高私人保险患者的医疗价格,但却不会提供更好的医疗服务。
大型医院连锁集团常常会利用自身的市场影响力,从保险公司争取更高的赔付费用。
美国医院主要采用“按服务收费”模式,在这种模式下,保险公司会为每一项检查或治疗付费,而不考虑其是否必要。
研究表明,医院合并往往会提高私人保险患者的医疗价格,但却不会提供更好的医疗服务。
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